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关于药物与血浆蛋白结合，正确的有

关于药物与血浆蛋白结合，正确的有（ ） 

    A. 结合型药物不能自由通过毛细血管壁 

    B. 药物与血浆蛋白结合后，药理活性降低 

    C. 蛋白结合率高的药物，表观分布容积小 

    D. 同一蛋白结合位点存在置换现象，可能导致游离型药物浓度骤升 

    E. 酸性药物主要与白蛋白结合，碱性药物主要与α1-酸性糖蛋白结合 

    答案：ABCDE 

    解析：A正确，结合型药物分子量大、亲水性强，难以跨膜；B正确，药物与血浆蛋白结合后，药理活性降低；C正确，蛋白结合率高的药物，表观分布容积小；D正确，如华法林被磺酰脲类置换可致出血；E正确，酸性药物主要与白蛋白结合，碱性药物与α1-酸性糖蛋白结合。