妇产科主治医师练习题
时间：2019-05-22 12:30:09来源：
32、
【正确答案】：D
【答案解析】：妊娠期肝血流量占心排血量的比例相对性减少，自非孕期的35%下降至25%。肝脏总血流量保持不变。肝脏体积、组织结构无明显改变。
33、
【正确答案】：A
【答案解析】：妊娠晚期发现横位，可酌情纠正胎位异常
34、
【正确答案】：C
【答案解析】：重症肝炎积极控制24小时后，迅速终止妊娠，因母儿耐受力差，过度体力消耗加重肝脏负担，分娩方式以剖宫产为宜。
35、
【正确答案】：B
【答案解析】：过去认为妊娠16周胎盘形成后梅毒螺旋体才能通过胎盘感染胎儿。但现已经证实，妊娠6周就可以感染胎儿引起流产。
36、
【正确答案】：E
【答案解析】：胎儿全部由接产者牵出，为臀牵引术，一般情况下因胎儿损伤大而禁用。
37、
【正确答案】：B
【答案解析】：在正常妊娠情况下，随孕周增加比值下降，近足月妊娠时S/D小于3
38、
【正确答案】：D
【答案解析】：晚期产后出血的定义为分娩24小时以后，在产褥期内发生的阴道大量出血。
39、
【正确答案】：E
【答案解析】：粪瘘均需手术治疗，手术损伤立即修补，压迫坏死性粪瘘带3～6个月再行手术治疗，高位巨大直肠阴道瘘合并尿瘘或者前次手术失败者，先行暂时性乙状结肠造瘘，1个月后再进行修补。
40、
【正确答案】：A
【答案解析】：子宫内膜不规则脱落是由予黄体萎缩不全，子宫内膜持续受到孕激素刺激，在月经后可表现为增生与分泌共存。
41、
【正确答案】：A
【答案解析】：阴道排出水泡样胎块是重要的确诊依据。
42、
【正确答案】：C
【答案解析】：外阴色素减退性疾病包括外阴鳞状上皮增生、外阴硬化性苔藓、白癜风、白化病等。
43、
【正确答案】：E
【答案解析】：月经周期中黄体期相对固定，决定周期长短的是卵泡期。
44、
【正确答案】：A
【答案解析】：卵巢未成熟畸胎瘤包括来源于3个胚层的未成熟组织，最常见的成分是神经上皮。未成熟畸胎瘤成分可能与其他生殖细胞肿瘤成分混合存在形成混合性生殖细胞肿瘤。
45、
【正确答案】：E
【答案解析】：氯米芬是廉价的促排卵药物;是最常用的促排卵药物，适用于有一定内源性雌激素水平的无排卵者，通过竞争性结合下丘脑细胞内的雌激素受体，以阻断内源性雌激素对下丘脑的负反馈作用，促使下丘脑分泌更多的GnRH及垂体促性腺激素。
46、
【正确答案】：E
【答案解析】：输卵管恶性肿瘤有原发和继发两种，绝大多数为继发肿瘤，占输卵管恶性肿瘤的80%～90%，原发灶多位于子宫和卵巢，少数也可以由宫颈癌、直肠癌、膀胱癌转移而来。
47、
【正确答案】：C
【答案解析】：阴道毛滴虫在pH=5以下环境中不生长，滴虫性阴道炎的阴道pH一般为5.1～5.4，用1%乳酸或者0.5%醋酸冲洗阴道，改善内环境可以提高疗效。
48、
【正确答案】：E
【答案解析】：妊娠期尖锐湿疣病灶较小者采用局部药物治疗，病灶较大者采用物理治疗。不把全身治疗作为治疗手段。
49、
【正确答案】：D
【答案解析】：胎膜早破可以通过测定阴道液 pH、阴道液涂片等方法辅助诊断，但血液、宫颈黏液以及尿液混杂时，可能使pH检查结果出现假阳性。
50、
【正确答案】：B
【答案解析】：子宫内膜异位症病因不明，子宫内膜种植学说、淋巴及静脉播散学说、体腔上皮化生学说、免疫学说等均能从一定程度上解释发病原因，但均不能全部解释子宫内膜异位症的发病机制。医源性子宫内膜异位症是内膜种植学说的支持证据。
51、
【正确答案】：B
【答案解析】：受精卵着床后，子宫内膜迅速发生蜕膜变，致密层蜕膜样细胞增大变成蜕膜细胞
52、
【正确答案】：B
【答案解析】：单卵双体基因相同，表型相同，但可能发生双胎输血综合征，导致输血儿体重低于受血儿。
53、
【正确答案】：B
【答案解析】：在妊娠任何时期羊水一量超过2000ml称羊水过多，其处理取决于胎儿有无畸形和孕妇症状的严重程度。不是剖宫产指征。
54、
【正确答案】：C
【答案解析】：绒毛组织位于囊胚之外且有具有和胚胎同样的遗传性，早孕期绒毛活检可以用于遗传疾病的产前诊断。
二、A2
1、
【正确答案】：D
